Trwały wzrost ciśnienia krwi obserwuje się w około dorosłej populacji planety. W grupie ryzyka nadciśnienia tętniczego są osoby powyżej 40 lat, głównie mężczyzn. Przedstawiciele płci przeciwnej również cierpią z powodu tej dolegliwości, ale znacznie rzadziej i zwykle w starszym wieku. U kobiet nadciśnienie tętnicze zwykle występuje po 50 latach, podczas menopauzy. Wynika to z nierównowagi hormonów w ciele z powodu zaprzestania produkcji hormonów płciowych z jajnikami.
Na szczęście współczesna medycyna ma obszerny arsenał leków kardiotropowych, które pozwalają kontrolować ciśnienie krwi u pacjentów, zapobiegając w ten sposób rozwój katastrof sercowo -naczyniowych, poprawiając jakość życia i prognozy pacjentów. Jednocześnie ważną rolą w skuteczności leczenia odgrywa styl życia pacjenta, we wszystkich przypadkach choroby, zaleca się odrzucenie złych nawyków, zmniejszenie masy ciała, umiarkowanej aktywności fizycznej, ograniczenia spożycia tabeli sól.
Co to jest nadciśnienie tętnicze
Jest to trwały wzrost skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi powyżej 130 i 80 mm Hg. Może być niezależny (zasadnicze nadciśnienie) i postępować w ramach objawów innych chorób.
Setki naczyniowe w ciągłej zmianie napięcia i tracą swoje funkcje, wpływa to na pracę całego układu sercowo -naczyniowego. Dlatego jest to ważne, przy trwałym wzroście ciśnienia krwi powyżej 130/80 mm HgSkontaktuj się z lekarzem lub kardiologiem w celu zbadania i wybierania leków w celu regularnej kontroli ciśnienia krwi.
W zależności od wskaźników ciśnienia wyróżnia się 3 stopnie nadciśnienia tętniczego. Pierwszy charakteryzuje się wzrostem ciśnienia skurczowego do 160 mm Hg. Art. , Diastolic - do 100 mm Hg. Sztuka. Drugi charakteryzuje się wskaźnikami do 180 i 110 mm Hg. Art. , Dla trzeciego - ponad 180 i ponad 110 mm Hg. Sztuka. odpowiednio. Podczas diagnozy wystarczy jeden wskaźnik, aby lekarz zdiagnozował nadciśnienie tętnicze i ustalić jego stopień.
Powody
Wyczerpująca lista czynników, które wywołują chorobę, nie istnieje, ale naukowcom udało się ustalić bezpośrednią zależność nadciśnienia tętniczego od niektórych chorób, warunków i nawyków, do których obejmują:
- dziedziczne predyspozycje;
- przedłużony stres;
- nadmiar masy ciała;
- cukrzyca i inne zaburzenia hormonalne w historii;
- Choroby nerek, nadnercza;
- Zmiany związane z wiekiem w układzie krążenia;
- Za dużo spożycia soli;
- stosowanie hormonalnej antykoncepcji;
- nadużycie napojów alkoholowych, palenie;
- Niekontrolowane użycie zwężających naczyń krwionośnych kropli nosowej, nadużycie kawy.
- brak aktywności fizycznej;
- Starszy wiek.
Objawy
Pacjenci nie mogą doświadczać żadnych objawów nadciśnienia tętniczego, z długim zespołem, z powodu adaptacji naczyń krwionośnych do wysokiej liczby ciśnienia tętniczego. Od charakterystycznych oznak choroby można wyróżnić ból głowy, niesystemowe zawroty głowy. Można również zaobserwować „muchy" w oczach, przypływy, ataki szybkiego bicia serca, krwawienia nosa i hałasu w uszach.
Znaki wymienione powyżej mogą być mniej lub bardziej wyraźne, zależy to od indywidualnych cech ludzkiego ciała. Jednak niezależnie od stopnia ich manifestacji konieczne jest w każdym przypadku poszukiwanie pomocy medycznej w celu normalizacji ciśnienia krwi, starannego badania i terapii przepisywania.
Jeśli patologii nie towarzyszy żadne objawy, nie oznacza to, że nie jest to niebezpieczne i nie wpływa na stan ścian naczyniowych. Aby wykryć bezobjawowe nadciśnienie u osób z grup ryzyka, zaleca się regularne kontrolowanie presji za pomocą tonomierza.
Ze wzrostem ciśnienia krwi powyżej 140 na 90 mm Hg. Art. , A także w obecności objawów klinicznych w postaci bólu głowy, duszności, bólu w sercu, krwawienie z nosa powinno być spowodowane karetką pogotowia. Hipertoniczny kryzys jako komplikacja, stan wymagający ratunkowej opieki medycznej. W przypadku braku takiego państwo może zyskać charakter zagrażający życiu i prowadzić do poważnych powikłań, a nawet śmierci pacjenta.
Diagnostyka
Kiedy pojawiają się podejrzane objawy, przede wszystkim ważne jest, aby odwiedzić terapeutę lub kardiolog. Podczas pierwszego spotkania lekarz dokładnie bada pacjenta, mierzy ciśnienie krwi i zbiera anamneza.
Specjalista wyjaśnia niezbędne informacje w celu ustalenia taktyki badania i leczenia. Obejmuje jednocześnie choroby przewlekłe, przyjmowanie narkotyków, złe nawyki, dziedziczność chorób sercowo -naczyniowych i aktywność fizyczną pacjenta.
Następnie lekarz przepisuje badania laboratoryjne i instrumentalne. Zaleca się protokoły kliniczne w celu skierowania pacjenta do ogólnych testów klinicznych krwi i moczu, określania poziomu glukozy, elektrolitów (potas, magnez, sód), wskaźniki profilu lipidowego, kreatynina, mocznik, kwas moczowy, hormony TSH, T3 i T4 Aby ocenić funkcję tarczycy.
Konieczne jest przeprowadzenie elektrokardiografii, echokardiografii, codziennego monitorowania ciśnienia krwi (MAMD). Wyślij pacjentowi do lekarza okulistę, aby zbadać krwawe naczynia. Obecność angiopatii siatkówki jest jednym z ich najważniejszych kryteriów diagnostycznych nadciśnienia.
Leczenie nadciśnienia tętniczego
Kierunek terapii zależy od stopnia nadciśnienia tętniczego, nasilenia stanu, przyczyn patologii i innych czynników. Przede wszystkim ważne jest, aby zmienić styl życia: porzucić złe nawyki, połączyć regularne trening lub długie spacery w świeżym powietrzu i porzucić dużą ilość soli. Ale w większości przypadków pacjenci potrzebują regularnego stosowania leków, codziennego monitorowania ciśnienia krwi.
W niektórych przypadkach wymagana jest interwencja chirurgiczna (na przykład usunięcie nowotworu w nadnerczy). Jeśli proces patologiczny jest wtórny (jest konsekwencją choroby), leczenie powinno mieć na celu wyeliminowanie głównej dolegliwości.
Zalecane leki
Schemat terapeutyczny jest opracowywany dla każdego pacjenta indywidualnie. Z reguły do terapii stosuje się następujące środki:
- Inhibitory ACE. Takie leki zmniejszają ciśnienie poprzez zmniejszenie całkowitego oporności naczyniowej naczyniowej. Są lekami pierwszymi i są uwalniane zgodnie z receptą lekarza.
- Antagoniści receptorów angiotensyny II mają podobny mechanizm działania, są przepisywani w celu nietolerancji inhibitorów ACE lub w obecności przeciwwskazań do nich.
- Beta-blokerzy. Działają z powodu blokowania receptorów β1-adrenergicznych znajdujących się w sercu. Prowadzi to do zmiany unerwienia serca, zmniejszenia częstotliwości i siły skurczów serca, spadku ciśnienia. Priorytet u pacjentów z towarzyszącymi zaburzeniami rytmu serca.
- Antagoniści wapnia. Ich główną właściwością jest zdolność odwracalnego hamowania przemieszczania wapnia do struktur komórkowych. Leki tej klasy są uwalniane zgodnie z receptą lekarza.
- Środki uspokajające. Pokazane w przypadkach, w których nadciśnienie tętnicze wywołuje naprężenie. Bezpieczne leki na podstawie rośliny obejmują Novopassit, Motherwort, ekstrakt waleriany w postaci tabletu.
- Niektóre kompleksy i dodatki witaminy-mineralne mogą być przydatne.
Istnieją przeciwwskazania. Potrzebna jest konsultacja specjalisty.
Wszystkie leki, dawki i czas trwania podawania powinny być określone przez lekarza uczestniczącego. Większość leków jest uwalniana w aptekach tylko według przepisów, ponieważ przy niekontrolowanym stosowaniu może powodować ciężkie działanie niepożądane do śmierci.
Zapobieganie
Zalecenia kliniczne dotyczące zapobiegania nadciśnieniu tętnicze dotyczą eliminacji wszystkich istniejących czynników, które mogą wywołać rozwój procesu patologicznego. Po pierwsze, zaleca się zminimalizowanie stresujących sytuacji, porzucanie złych nawyków, monitorowanie masy ciała, ograniczenie słonych, ostrych, pikantnych produktów w odżywianiu, regularnie monitoruj wskaźniki ciśnieniowe, szczególnie jeśli istnieje ryzyko rozwoju nadciśnienia związanego z dziedzicznym czynnik.
Jeśli zdiagnozowano już niezbędne nadciśnienie tętnicze, pacjenta przepisuje leki przeciwnadciśnieniowe do regularnego spożycia, a następnie kontrola ciśnienia krwi. Docelowe wskaźniki ciśnienia krwi zgodnie z obecnymi protokołami klinicznymi <130/80 mm Hg